意外保險(xiǎn),也稱意外傷害保險(xiǎn),提供被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫(yī)療等的保險(xiǎn)賠償。一般指投保人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人承諾于被保險(xiǎn)人,在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時(shí),給付保險(xiǎn)金的行為或合同。
一、意外保險(xiǎn)不理賠的范圍
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任:
1、投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害。
2、被保險(xiǎn)人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊,抗拒依法采取的形式強(qiáng)制措施。
3、被保險(xiǎn)人酗酒、主動吸食毒品或注射毒品。
4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車。
5、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外事故。
6、被保險(xiǎn)人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏導(dǎo)致的傷害。
7、被保險(xiǎn)人因?yàn)樽襻t(yī)囑,私自使用藥物導(dǎo)致的傷害。
8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)、滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、技能表演、賽馬或賽車導(dǎo)致的傷害。
9、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂
10、核爆炸、核輻射、核污染。
發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同停止時(shí),保險(xiǎn)公司向保險(xiǎn)金受益人按照比例退換意外傷害保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)(有費(fèi)率表)。發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同終止時(shí),保險(xiǎn)公司向投保人按照比例退還意外傷害保險(xiǎn)合同已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。各個(gè)保險(xiǎn)公司推出的意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品條款大同小異,投保人要重點(diǎn)關(guān)注費(fèi)率和保障金額。
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