醫療費

醫療費的計算及法律依據

一、法律依據

根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規定，醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。

醫療費的賠償樹額，按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費，賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然要發生的費用，可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

　　 二、條文解釋

1、本條確定了醫療費的賠償原則、賠償標準、賠償數額的計算、舉證責任規則等。

2、賠償原則是賠償義務人賠償受害人在遭受不法侵害時實際支出的醫療費，人民法院應當按照醫療機構出具的醫療費、住院費等收據并結合病歷和診斷證明等相關證據確定醫療費的數額。

3、在賠償范圍上，不僅包括受害人已經支出的醫療費用，還包括器官功能恢復訓練所必需的康復費、適當的整容費以及將來可能發生的后續治療費等。

4、在適用時應注意的問題：（1）“器官功能恢復訓練費”不包括因受到不法侵害后進行心理治療的費用。（2）關于“后續治療費?”是指對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需要二次治療所需的費用。

職工醫藥費報銷制度

1．本所人員（含離退者）就診住院一律到單位指定的合同醫院看?。o蘭卡離退人員可在居住地就近自定一地方醫院）；重癥患者轉院治療需有醫院轉診證明方能報銷；特殊重疑難病癥需經所領導批準到專科醫院就診給予報銷；急診治療需有急診病歷、處方、證明及蓋有急診章的單據，否則不予報銷；醫藥費報銷單據須附處方。

2．本所人員（含離退者）就診的醫藥費、住院費需符合公費醫療報銷范圍的有關規定，超量用藥、自費藥、超范圍藥、床位超標等費用一律自理

3．本所人員（含離退者）就診不得到部隊醫院、個人診所、聯合診所；凡自找醫院、自請醫生、自購藥品的費用一律不予報銷；職工因身體不便設立家庭病床，費用自負50%。

4．赴外地出差、探親及休假期間的醫藥費屬慢性病的一律不予報銷；急癥急診手續完備給予報銷；出國或到港澳臺地區訪問、講學、進修、探親、旅游期間在當地發生的費用一律自理。

5．職工的婚檢、健康檢查、預防接種的費用一律自理。

6．職工調動工作期間發生的醫療費用一律自理。

7．凡因打架斗毆、酗酒、自殺等造成的治療費用一律自理。